הקדמה
די הויפּט סימפּטאָמס פון כעמערוידז זענען בלוט אין די בענקל, אַנאַל ווייטיק, פאַלינג און יטשינג, אאז"ו ו, וואָס באטייטיק ווירקן די קוואַליטעט פון לעבן.אין שטרענג קאַסעס, עס קענען אָנמאַכן ינקאַרסערייטיד כעמערוידז און כראָניש אַנעמיאַ געפֿירט דורך בלוט אין די בענקל.דערווייַל, קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג איז דער הויפּט באזירט אויף דרוגס, און כירורגיש באַהאַנדלונג איז פארלאנגט אין שטרענג קאַסעס.
ענדאָסקאָפּיק באַהאַנדלונג איז אַ ניי דעוועלאָפּעד באַהאַנדלונג אופֿן אין די לעצטע יאָרן, וואָס איז מער פּאַסיק פֿאַר גראָז רוץ האָספּיטאַלס.
1. קליניש דיאַגנאָסיס, אַנאַטאָמי און פרייַערדיק באַהאַנדלונג פון כעמערוידז
דיאַגנאָסיס פון כעמערוידז איז דער הויפּט באזירט אויף געשיכטע, דורכקוק, דיגיטאַל רעקטאַל דורכקוק און קאָלאָנאָסקאָפּי.אין טערמינען פון מעדיציניש געשיכטע, עס איז נייטיק צו פֿאַרשטיין אַנאַל ווייטיק, בלוט אין די בענקל, כעמערויד אָפּזאָגן און ריינסטייטמאַנט, אאז"ו ו דורכקוק דאַרף צו פֿאַרשטיין די טייטנאַס פון די אַנוס און צי עס איז ינדוראַטיאָן.קאָלאָנאָסקאָפּי דאַרף זיין אַווער פון אנדערע חולאתן אַזאַ ווי טומאָרס, ולסעראַטיווע קאָליטיס, אאז"ו ו וואָס גרונט בלידינג.קלאַסאַפאַקיישאַן און גריידינג פון כעמערוידז
עס זענען דריי טייפּס פון כעמערוידז: ינערלעך כעמערוידז, פונדרויסנדיק כעמערוידז און געמישט כעמערוידז.
די ינדאַקיישאַנז פֿאַר ענדאָקאָפּיק באַהאַנדלונג זענען מיינונג איך, וו, און ווו ינערלעך כעמערוידז, און גראַדוווו יוו ינערלעך כעמערוידז, און געמישט כעמערוידז זענען קאָנטראַינדיקאַטיאָנס פֿאַר ענדאָסקאָפּיק באַהאַנדלונג.
אַנאַטאָמי פון כעמערוידז
ענדאָסקאָפּיק באַהאַנדלונג קענען זיין דורכגעקאָכט אין די דענטאַל שורה, און ענדאָסקאָפּיק באַהאַנדלונג קענען ניט זיין דורכגעקאָכט אַרויס די דענטאַל שורה.
פיגורע 1.די פראָנטאַל מיינונג פון די דענטאַל שורה אונטער די ענדאָסקאָפּע.
1א:ווייַס ליכט בילד;1ב:Narrowband Light Imaging
אָבסערוואַציע פון די אַנאַל בלאַט (רויט פייַל) און דער נידעריקער סוף פון די אַנאַל זייַל (ווייַס פייַל) צוזאמען די מיקראָסקאָפּ
פיגורע 3אָבסערוואַציע פון די אַנאַל פּאַפּיללאַ צוזאמען די מיקראָסקאָפּ (געל פייַל)
פיגורע 4.
די קאַנסעפּס פון אַנאַל פּאַפּיללאַ און אַנאַל זייַל זענען וויידלי געניצט אין אַנאָרעקטאַל כירורגיע און וועט נישט זיין ריפּיטיד דאָ.
עס זענען דער הויפּט קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג און כירורגיש באַהאַנדלונג.קאָנסערוואַטיווע באַהאַנדלונג כולל מעדיצין פּעריאַנאַל אַפּלאַקיישאַן און סיץ וואַנע, און כירורגיש פּראָוסידזשערז דער הויפּט אַרייַננעמען כעמערוידעקטאָמי און סטייפּאַלד עקססיסיאָן (PPH).ווייַל כירורגיש באַהאַנדלונג איז מער קלאַסיש, די ווירקונג איז לעפיערעך סטאַביל, און די ריזיקירן איז קליין, דער פּאַציענט דאַרף זיין כאַספּיטאַלייזד פֿאַר 3-5 טעג.
2. ענדאָסקאָפּיק באַהאַנדלונג פון ינערלעך כעמערוידז
די חילוק צווישן ענדאָסקאָפּיק באַהאַנדלונג פון ינערלעך כעמערוידז און EGV באַהאַנדלונג:
דער ציל פון ענדאָסקאָפּיק באַהאַנדלונג פון עסאָפאַגאָגאַסטריטיק וועריסיז איז וואַריקאָסע בלוט כלים, און דער ציל פון ינערלעך כעמערויאָיד באַהאַנדלונג איז נישט פּשוט בלוט כלים, אָבער כעמערוידז קאַמפּאָוזד פון בלוט כלים און קאַנעקטיוו געוועב.די באַהאַנדלונג פון כעמערוידז איז צו באַפרייַען די סימפּטאָמס, הייבן די אַנאַל פּאַד וואָס מאָוועס אַראָפּ, און ויסמיידן קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי אַנאַל סטענאָסיס געפֿירט דורך די סענאַררהאָדס פון "מאָרד אַלץ אָוט" איז פּראָנע צו אַנאַל סטענאָסיס).
ציל פון ענדאָסקאָפּיק באַהאַנדלונג: צו באַפרייַען אָדער עלימינירן סימפּטאָמס, נישט צו עלימינירן כעמערוידז.
פֿאַר די דיאַגנאָסיס און באַהאַנדלונג פון ינערלעך כעמערוידז, קאָלאָנאָסקאָפּי איז געניצט פֿאַר דורכקוק, און גאַסטראָסקאָפּ איז רעקאַמענדיד פֿאַר באַהאַנדלונג.אין דערצו, לויט די פאַקטיש סיטואַציע פון יעדער שפּיטאָל, איר קענען קלייַבן אַוטפּיישאַנט אָדער ינפּאַטיענט באַהאַנדלונג.
דער ציל פון די טראַנספּעראַנט היטל איז צו יקספּאַנד די פעלד פון זעאונג.די ינדזשעקשאַן נאָדל קענען זיין אויסגעקליבן פון פּראָסט מיוקאָוסאַל ינדזשעקשאַן נעעדלעס.טיף ריזיקירן און פירן צו פּעריאַנאַל אַבסעססעס און אָנצינדונג.
די ינדזשעקשאַן פונט איז אויסגעקליבן העכער די מויל זייַט פון די דענטמענט שורה, און די ינדזשעקשאַן נאָדל שטעלע איז ליגן בייַ די באַזע פון דער ציל כעמערוידיד.די נאָדל איז ינסערטאַד אין 30 ° ~ 40 ° אונטער דירעקט זעאונג (פראָנט אָדער פאַרקערט) פון די ענדאָסקאָפּע, און די נאָדל איז דיפּלי ינסערטאַד אין די באַזע פון די כעמערוידיד.פאָרעם אַ פאַרגליווערט הויפן אין די באַזע פון די כעמערויד, צוריקציען די נאָדל בשעת ינדזשעקטינג, וועגן 0.5 ~ 2 מל, און האַלטן די ינדזשעקשאַן ביז די כעמערויד ווערט גרויס און ווייַס.
בכלל, ינווערטיד שפּיגל ינדזשעקשאַן איז דער הויפּט אופֿן.
אין אַלגעמיין, אַ מולטי-רינג ליגאַטיאָן מיטל איז געניצט, ניט מער ווי זיבן רינגס.
פּעריאָפּעראַטיווע באַהאַנדלונג: פאסטן איז ניט פארלאנגט נאָך אָפּעראַציע, האַלטן גלאַט בענקל און ויסמיידן פּראַלאָנגד זיצן און שווער פיזיש אַרבעט.
3. די איצטיקע לאגע און עקזיסטירנדיקע פראבלעם פון גראס-רוץ שפיטעלער
אין דער פאַרגאַנגענהייַט, די הויפּט שטעלע פֿאַר די באַהאַנדלונג פון כעמערוידז איז געווען אין די אַנאָרעקטאַל אָפּטיילונג.
די אָפפיסיאַלטיוויס פון גאַסטראָוינטעסטאַנאַל איז נישט זייער יקספּיריאַנסט אין די לעגיטימאַציע פון פּעריאַל אַנאַטאָמי אונטער ענדאָסקאָפּי, און די ינדאַקיישאַנז פֿאַר ענדוסקאָפּיק באַהאַנדלונג איז לימיטעד (בלויז ינערלעך כעמערוידז קענען זיין באהאנדלט).סערדזשערי איז אויך פארלאנגט צו מאַכן אַ פול אָפּזוך, וואָס איז געווארן אַ שווער פונט אין דער אַנטוויקלונג פון די פּרויעקט.
אין טעאָריע, ענדאָסקאָפּיק באַהאַנדלונג פון ינערלעך כעמערוידז איז דער הויפּט פּאַסיק פֿאַר ערשטיק האָספּיטאַלס, אָבער אין פיר, עס איז נישט אַזוי פיל ווי ימאַדזשאַנד.
מיר, Jiangxi Zhuoruihua מעדיקאַל ינסטרומענט קאָו, לטד, איז אַ פאַבריקאַנט אין טשיינאַ וואָס ספּעשאַלייזיז אין ענדאָסקאָפּיק קאָנסומאַבלעס, אַזאַ ווי, העמאָקליפּ, פּאָליפּ שלאַנג, סקלעראָטהעראַפּי נאָדל, שפּריץ קאַטאַטער, , גיידווירע, שטיין ריטריוואַל קאָרב, נאַסאַל ביליאַרי דריינאַדזש קאַטאַטער.אונדזער פּראָדוקטן זענען CE סערטאַפייד, און אונדזער געוויקסן זענען ISO סערטאַפייד.אונדזער סכוירע האָבן שוין יקספּאָרטאַד צו אייראָפּע, צפון אַמעריקע, מיטל מזרח און טייל פון אזיע, און וויידלי באקומט דער קונה פון דער דערקענונג און לויב!