א פולשטענדיקער פירער: גאַסטראָסקאָפּי, קאָלאָנאָסקאָפּי, ווייטיקלאָזע ענדאָסקאָפּי, אולטראַדין ענדאָסקאָפּי, ענטעראָסקאָפּי, קאַפּסול ענדאָסקאָפּי, און מער

אין דעם פעלד פון דיאַגנאָז פון פֿאַרדייאונג קראַנקייטן, איז ענדאָסקאָפּיע איינע פון ​​די מערסט וויכטיקע מכשירים. עס נעמט אַרײַן גאַסטראָסקאָפּיע, קאָלאָנאָסקאָפּיע, ענטעראָסקאָפּיע, ווייטיקלאָזע ענדאָסקאָפּיע, און אַנדערע.

אבער וואָס פּונקט זענען די פּראָצעדורן? פֿאַר וועמען זענען זיי פּאַסיק? ווער זאָל זיי אויסמייַדן? און וואָס זענען די וויכטיקסטע צוגרייטונג און נאָך-פּראָצעדור באַטראַכטונגען?

לאָמיר יעדן איינעם אויספאָרשן.

גאַסטראָסקאָפּיע

גאַסטראָסקאָפּיע דערמעגלעכט דירעקטע וויזואַליזאַציע פון ​​​​די מיוקאָוסאַ פון די עסאָפאַגוס, מאָגן, דואָדענאַל באַלבע, און אַראָפּגייענדיק דואָדענום. עס העלפּס ידענטיפיצירן לעזשאַנז, באַשטימען זייער נאַטור, און באַקומען ביאָפּסי סאַמפּאַלז פֿאַר כיסטאָפּאַטהאָלאָגיש דיאַגנאָז. עס איז אָפט געניצט צו דעטעקטירן אָנצינדונג, געשווירן, טומאָרס, פּאָליפּס, דיווערטיקולאַ, סטריקטשערז, מאַלפאָרמיישאַנז, אָדער פרעמדע קערפּערס אין די אויבערשטער גאַסטראָוינטעסטאַנאַל (GI) טראַקט.

אינדיקאַציעס:

1. אויבערשטער גאַסטראָוינטעסטאַנאַל סימפּטאָמס (למשל, האַרץ ברענעניש, דיספאַגיאַ, עפּיגאַסטרישע ווייטיק, ברעכן) מיט פארדעכטיגטע עסאָפאַגעאַל, מאָגן, אָדער דואָדענאַל קרענק וואָס דאַרפן באַשטעטיקונג.
2. נאכפאלג אדער באהאנדלונג אפשאצונג פון באקאנטע אויבערשטע מאגן-גייסטרעאל צושטאנדן, ווי למשל פעפטישע געשוויירן, עסאפאגאלע קענסער, אדער מאגן קענסער.
3. גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלוטונג פון אומבאַקאַנט אָפּשטאַם אָדער אָרט.
4. פארדעכטיקע אויבערשטע גאַסטראָאינטעסטינאַלע לעזשאַנז אידענטיפיצירט דורך בילדגעבונג שטודיעס וואָס דאַרפן כאַראַקטעריזאַציע.
5. אנוועזנהייט פון אויבערשטער גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פרעמדע קערפּערס.
6. נויטווענדיקייט פֿאַר ענדאָסקאָפּישע אריינמישונג, ווי וואַריסעל ליגאַציע אָדער סקלעראָטהעראַפּי פֿאַר עסאָפאַגעאַל וואַריקעס, אָדער ענדאָסקאָפּישע סובמוקאָסאַל דיסעקשאַן (ESD) פֿאַר פרי מאָגן ראַק.
7. משפּחה געשיכטע פון ​​מאָגן ראַק אָדער אנדערע הויך-ריזיקירן סיבות פֿאַר מאָגן מאַליגנאַנסי.
8. באשטעטיקטע ה. פילאָרי אינפעקציע וואָס ריקווייערז אַסעסמאַנט פון מאָגן מוקאָסאַל ענדערונגען, אָדער קולטור און אַנטיביאָטיק סאַסעפּטאַבילאַטי טעסטינג צו פירן באַהאַנדלונג.

קאָנטראַינדיקאַציעס:

אַבסאָלוט: שווערע קאַרדיאָפּולמאָנערי אינסופפיסיענסי, שאָק אָדער קריטישע קראַנקייט, נישט קאָאָפּעראַטיווער פּאַציענט, אַקוטע שווערע אָנצינדונג אָדער וויסעראַל פּערפאָראַציע אויפן ינסערשאַן וועג.

קרוב: קאָמפּראָמיטירטע קאַרדיאָפּולמאָנערי פונקציע, בלוט טענדענץ מיט העמאָגלאָבין
פאַר-פּראָצעדור צוגרייטונג:

1. אַנטי-טראָמבאָציטן/אַנטיקאָאַגולאַנט אגענטן: פּאַציענטן אויף לאַנג-טערמין אַספּירין, קלאָפּידאָגרעל, וואַרפאַרין, אָדער ענלעכע מעדאַקיישאַנז זאָלן דיסקוטירן אָפּשטעלן מיט זייער דאָקטער לפּחות איין וואָך איידער די פּראָצעדור צו רעדוצירן דעם ריזיקירן פון ערנסטע גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלידינג.
2. פאסטן: קיין עסן אדער פליסיקייטן נאך 10:00 אין אוונט די נאכט פאר דער אונטערזוכונג.
3. היפּערטענשאַן מעדיקאַציע: אין דער מאָרגן פון דער פּראָצעדור, נעמט אַנטיהיפּערטענסיווע מעדיקאַציע מיט אַ קליינעם זופּ וואַסער צו פאַרמייַדן קאָמפּליקאַציעס פֿאַרבונדן מיט הויכן בלוטדרוק.
4. מעדיקאַציע קעגן צוקערקרענק: אויסלאָזן מויל היפּאָגליקעמיק אָדער אינסולין אין דער מאָרגן פון דער אונטערזוכונג.
5. רויכערן: פּאַציענטן זאָלן אויפהערן רויכערן לפּחות איין טאָג איידער דער פּראָצעדור צו רעדוצירן הוסטן בעת ​​דער אויספאָרשונג. אויפהערן רויכערן פאַרקלענערט אויך מאָגן זויער סעקרעציע, וואָס פֿאַרבעסערט די זעאונג.
6. לאַבאָראַטאָריע טעסץ פֿאַר דער פּראָצעדור: פולשטענדיקע בלוט צייל, לעבער פונקציע טעסץ, קאָואַגיאַליישאַן פּראָפיל, און סקרינינג פֿאַר ינפעקטיאָוס קראַנקייטן (למשל, העפּאַטיטיס, HIV) זענען פארלאנגט.
7. קאַרדיאָפּולמאָנערי אפשאצונג פֿאַר עלטערע פּאַציענטן: ברוסט רנטגן, עלעקטראָקאַרדיאָגראַם (עקג), און עקאָקאַרדיאָגראַפֿיע קען זיין נייטיק צו אַססעסס טאָלעראַנץ צו דער פּראָצעדור.
8. פאסטן נאך דער פראצעדור: צוליב איבערבלייבנדיקע פארינגעאלע אנעסטעזיע, עסט אדער טרינקט נישט פאר 2 שעה נאך דער אונטערזוכונג. נאך 2 שעה, פרובירט א קליינעם זופ וואסער. אויב עס איז נישטא קיין שוועריגקייטן צו שלינגען אדער הוסטן, גייט ביסלעכווייז אריבער צו ווייכע, ווארעמע עסנווארג.
9. דיעטעטישע באגרענעצונג: אויסמיידן יריטאַנטע עסנוואַרג פֿאַר 1-2 טעג נאָך דער פּראָצעדור.
10. ווען צו זוכן מעדיצינישע הילף: מעלדן שטרענגע בויך ווייטיק אָדער שוואַרצע, טעעריקע בענקלעך צו אַ געזונטהייטס פאַרזאָרגער גלייך.

ריזיקעס און קאמפליקאציעס：קאמפליקאציעס ווי בלוטונג, פערפאראציע, אינפעקציע, אריטמיע, מיאקארדיאלע איסכעמיע, פארינגעאלע שאדן, און טעמפאראמאנדיבולארע געלענק דיסלאקאציע זענען זייער זעלטן בעת ​​רוטינע גאַסטראָסקאָפּיע און קענען ווערן מינימיזירט מיט גענוג צוגרייטונג און פארזיכטיקע טעכניק.

קאָלאָנאָסקאָפּיע

קאָלאָנאָסקאָפּיע ערמעגליכט וויזואַליזאַציע פון ​​די רעקטאַלע, סיגמאָיד, אַראָפּגייענדיקע, טראַנסווערסע, אַסענדינג, און צעקאַלע מוקאָזע, ווי אויך די טערמינאַלע אילעום. עס ווערט בפֿרט געניצט צו דיאַגנאָזירן קאָלאָנישע און רעקטאַלע אָנצינדונג, גוטאַרטיקע און בייזאַרטיקע טומאָרן, פּאָליפּס, דיווערטיקולאַ, און אַנדערע צושטאַנדן.

אינדיקאַציעס:
1. אומעקלערטע נידעריגע מאגן-גייסטעראלע בלוטונג, אריינגערעכנט אפן העמאַטאָכעזיע אדער אנהאלטנדיקע פעקאַלע אָקולט בלוט פּאָזיטיוויטעט.
2. סימפּטאָמען פון נידעריקער גאַסטראָ-אינטעסטינאַלער סיסטעם (למשל, בויך-ווייטיק, שילשל, פאַרשטאָפּונג, אַ פּאַלפּאַבלע מאַסע, ענדערונג אין די געוווינהייטן) וואָס ווייַזן אויף קאָלאָרעקטאַל קראַנקייט.
3. פארדעכטיקע לעזיעס דעטעקטירט דורך באַריום ענעמאַ אָדער בילדגעבונג וואָס דאַרפן אַ דעפיניטיווע כאַראַקטעריזאַציע.
4. דיפערענציעלע דיאַגנאָז פון אָנצינדונג אין די געדערעם (IBD), באַשטימונג פון די מאָס און שטרענגקייט פון דער קראַנקייט, און נאָכפאָלגונג נאָך דער באַהאַנדלונג.
5. רעגולערע אויפזיכט נאך קאָלאָרעקטאַל טומאָר אָדער פּאָליפּעקטאָמיע.

קאָנטראַינדיקאַציעס:

אין צוגאב צו די וואָס זענען אויסגערעכנט פֿאַר גאַסטראָסקאָפּיע, קאָנטראַינדיקאַציעס אַרייַננעמען קישקע אָבסטרוקציע, טאַקסיק מעגאַקאָלאָן, און אַלערגיע צו קאָמפּאָנענטן פון דער קישקע צוגרייטונג לייזונג.

פאַר-פּראָצעדור צוגרייטונג

ענלעך צו גאַסטראָסקאָפּיע, מיט די פאלגענדע אונטערשיידן:
1. היפּערטענשאַן מעדאַקיישאַן זאָל גענומען ווערן ווי געוויינטלעך אין דער מאָרגן פון דער פּראָצעדור.
2. מעדיקאַציע קעגן צוקערקרענק זאָל אויסגעלאָזט ווערן דעם מאָרגן פון דער אונטערזוכונג.
3. א דיעטע מיט נידעריגע רעשטלעך (למשל, קאָנדזשי, לאָקשן, ברויט, אייער קאַסטאַרד) דעם טאָג פריער צו פֿאַרבעסערן די ריינקייט פֿון די קישקעס.
4. קיין עסן נאך נאכטמאל דעם פריערדיגן אוונט (קלארע פליסיקייטן ערלויבט).

צוגרייטונג פון די קישקעס:

1. גענוגיקע צוגרייטונג פון די קישקעס איז וויכטיג צו באַזײַטיקן פעקאַל מאַטעריאַל און דערמעגלעכן קלאָרע וויזואַליזאַציע פון ​​די קאָלאָנישע מיוקאָוסאַ.
2. געוויינטלעכע רייניקונג אגענטן אין כינע אַרייַננעמען פּאָליעטילען גליקאָל (PEG) עלעקטראָליטעס, 50% מאַגנעזיום סולפֿאַט, און מאַניטאָל.
3. נאכדעם וואס מען נעמט די צוגרייטונג, זאלן פאציענטן ארום גיין כדי צו סטימולירן פעריסטאלסיס און פארשנעלערן די עלימינאציע. אויב מען טוט דאס נישט, קען דאס פארערגערן די ריינקייט פון די קישקעס.
4. אויב עס קומט פאר א שטארקע בלאָזנקייט אדער אומבאקוועמליכקייט, זאָל מען פארלאנגזאמען אדער אפשטעלן די לייזונג צייטווייליג, און ווידער אנפאנגען ווען די סימפּטאָמען פארשווינדן. קלאָרע, וואַסעריקע שטולן ווייזן אויף גענוג צוגרייטונג.
5. פֿאַר פּאַציענטן מיט נישט גענוגיקער רייניקונג פֿון די קישקעס, קען זײַן נייטיק אַ רייניקונגס-ענעמאַ אָדער איבערגעחזרטע פֿאַרשטאַרקטע צוגרייטונג.

נאך-פראצעדור קער:

1. לייכטע בויך ווייטיק אדער אויפגעבלאזנקייט איז נארמאל און פארבונדן מיט לופט איינבלאזן בעת ​​דעם פראצעדור. קיין סיבה פאר זארגן.
2. אויב עס פאסירט שטארקע ווייטאגן, באדייטנדיקע בלאָוטינג, אדער רעקטאַלע בלוטונג, זוכט גלייך מעדיצינישע הילף.
3. הייבט אן ווידער עסן און טרינקען נאכדעם וואס די סימפטאמען פארשווינדן. הייבט אן מיט ווייכע עסנווארג (למשל, קאנדזשי, פיש) און פארמיידט עסנווארג וואס איז רייך אין פיברע אדער איז געווירציק.
4. ריזיקעס און קאמפליקאציעס (פערפאראציע, בלוטונג, אינפעקציע, אריטמיע, מיאקארדיאלע איסכעמיע, עלעקטראליט שטערונגען) זענען זעלטן און קענען מינימיזירט ווערן מיט געהעריגע צוגרייטונג און טעכניק.

ענדאָסקאָפּישע אַלטראַסאַונד (EUS) – אַלטראַסאַונד + ענדאָסקאָפּיע

EUS קאָמבינירט ענדאָסקאָפּיע מיט הויך-פרעקווענץ אַלטראַסאַונד. א מיניאַטור אַלטראַסאַונד פּראָבע ווערט געשטעלט ביים שפּיץ פונעם ענדאָסקאָפּ אדער דורכגעפירט דורך דעם אַרבעטס קאַנאַל, וואָס ערמעגליכט אַ דעטאַלירטע אויספאָרשונג פון די קישקע וואַנט שיכטן און שכנותדיקע סטרוקטורן ווי די לעבער, גאַל דאַקץ און פּאַנקרעאַס.

כאָטש נאָרמאַלע גאַסטראָסקאָפּיע און קאָלאָנאָסקאָפּיע זענען אויסגעצייכנט פֿאַר עוואַלויִרן די מיוקאָסאַלע ייבערפלאַך, קענען זיי נישט אָפּשאַצן סובמוקאָסאַלע לעזשאַנז אָדער עקסטראַלומינאַלע סטרוקטורן. EUS פֿילט אויס דעם ליידיגן אָרט.

אינדיקאַציעס:
1. באַשטימען דעם אָפּשטאַם און נאַטור פון סובמוקאָסאַל טומאָרס.
2. אפשאצן די טיפקייט פון אינוואַזיע פון ​​גאַסטראָ-אינטעסטינאַלע טומאָרן און דעטעקטירן לימף נאָד מעטאַסטאַסיס.
3. אפשאצן די רעזעקטאַביליטי.
4. דיאַגנאָזירן גוטאַרטיקע און בייזאַרטיקע לעזשאַנז פון די גאַל פּענכער און מיטל-ביז-דיסטאַל פּראָסט גאַל דאַקט.
5. אפשאצן פאנקרעאטישע לעזשאַנז.
6. אונטערשיידן אַמפּולאַרע טומאָרס.
7. וויזואַליזירן מעדיאַסטינאַל לעזשאַנז.
8. אפשאצן עסאפאגאלע וואריסעס און רעאקציע צו סקלעראטעראפיע.

קאָנטראַינדיקאַציעס:
1. נישט-קאאפעראטיווער פאציענט
2. פארדעכטיגטע גי-אינטעסטינאלע פערפאראציע
3. אַקוטע דיווערטיקוליטיס
4. פולמינאַנט קאָליטיס
5. שווערע קאַרדיאָפּולמאָנערי דיספונקציע

ווייטיקלאָזע ענדאָסקאָפּיע (באַרויִגטע גאַסטראָסקאָפּיע/קאָלאָנאָסקאָפּיע) – גאָר באַקוועם

ביי א ווייטלאָזער ענדאָסקאָפּיע, ווערט דער פּאַציענט פּאַזיציאָנירט, א מוילשטיק ווערט געשטעלט, און זויערשטאָף ווערט אַדמיניסטרירט. א ספּעציעל טרענירטער אנעסטעזיאָלאָג שפּריצט א קורץ-ווירקנדיקן באַרויִגונגס-מיטל (למשל, פּראָפּאָפאָל) אינטראַווענאָז, וואָס ברענגט שלאָף אין 30 סעקונדעס. די פּראָצעדור ווערט דורכגעפירט, און די באַרויִגונג ווערט אָפּגעשטעלט נאָכן אָפּשטעלן. דער פּאַציענט וועקט זיך כּמעט באַלד אויף.

אינדיקאַציעס און צוגרייטונג:
ענלעך צו נאָרמאַלע גאַסטראָסקאָפּיע און קאָלאָנאָסקאָפּיע.

קאָנטראַינדיקאַציעס:

1. שווערע רעספּעראַטאָרישע קראַנקייט: אַקוטע רעספּעראַטאָרישע ינפעקציע, לונגענ-אָנצינדונג, שווערע COPD, אַקוטע אַסטמע פאַרערגערונג, אָבסטרוקטיוו שלאָף אַפּנעאַ (OSA) מיט באַסעליין היפּאָקסעמיאַ.
2. אנאטאמישע לופטוועג זארגן: באגרענעצטע מויל עפענונג, באגרענעצטע האַלדז אדער קין באַוועגונג, אדער קורצע, פעטע קערפער געוואוינהייטן קענען קאמפראמיטירן לופטוועג דורכזעיקייט.
3. שלעכטער אלגעמיינער צושטאנד: הארץ דורכפאל, מיאקארדיאלער אינפארקט, שלאג, קאמאמע, לעבער אדער ניר דורכפאל, שווערע אנעמיע, מיאסטעניע גראַוויס, אדער שוואכע, עלטערע פאציענטן.
4. הויך אספיראציע ריזיקע: עסאפאגאלע, קארדיא, פילארישע, אדער אינטעסטינאלע פארשטאפונג, ברעכן, אדער אקטיווע העמאטעמעסיס. באטראכט מאגן דעקאמפרעסיע (נאזאגאסטרישע רער) פארן סעדאציע.
5. קייפל מעדיצין אַלערגיעס – אַלערגישע פּרעדיספּאָזיציע.
שוואַנגערשאַפט.

פאַר- און נאָך-פּראָצעדור באַטראַכטונגען פֿאַר ווייטיקלאָז ענדאָסקאָפּיע:

1. פֿאַרמײַדט רויכערן דעם טאָג פֿריִער כּדי צו רעדוצירן הוסטן בעת ​​דער פּראָצעדור.
2. לאָזט אַן ערוואַקסענעם משפּחה־מיטגליד אָדער פרייַנד אייך באַגלייטן. נעמט אַראָפּ די פּראָטעזן איידער דער פּראָצעדור.
3. קיין עסן נאך נאכטמאל די פריערדיגע נאכט. קיין קלארע פליסיקייטן אין דער פרי פון די פראצעדור.
4. אינפאָרמירן דיין דאָקטער וועגן פריערדיקע מעדיצינישע געשיכטע און מעדיצין אַלערגיעס.
5. א באַגלייטער זאָל בלייבן מיט דיר פֿאַר 3 שעה נאָך דער פּראָצעדור.
6. פֿאַרמײַדט געווירציקע עסן און אַלקאָהאָל פֿאַר 8 שעה נאָך דער פּראָצעדור.
7. נישט דרייוון, אפערירן מאשינערי, אדער ארבעטן אין הייך פאר 8 שעה נאך דער פראצעדור.
8. אויב אַן ענדאָסקאָפּישע אריינמישונג איז דורכגעפירט געוואָרן, פאָלגט שפּיטאָל אָבסערוואַציע אָדער דאָקטערס אינסטרוקציעס.

קאָמפאָרט (טראַנסנאַזאַל / אולטראַדין) גאַסטראָסקאָפּיע – דורכגעפירט בשעת זיצנדיק און רעדנדיק

קאָמפאָרט גאַסטראָסקאָפּיע, אויך באַקאַנט ווי טראַנסנאַזאַל אָדער ולטראַדין גאַסטראָסקאָפּיע, פאַראורזאַכט מינימאַל פאַרינגעאַל יריטיישאַן און איז כּמעט ווייטיקלאָז. קאַנווענשאַנאַל גאַסטראָסקאָפּיע ניצט אַן אָראַל צוגאַנג מיט אַ סקאָפּ דיאַמעטער פון וועגן 10 מם, אָפט טריגערינג באַטייטיק גאַגינג און עקל.

טראַנסנאַזאַל גאַסטראָסקאָפּיע ניצט אַן אולטראַ-דין סקאָפּ מיט אַ דיאַמעטער פון בלויז 5.9 מם. די פּראָצעדור איז באַקוועם, וואָס גיט דעם דאָקטער גענוג צייט פֿאַר אַ דעטאַלירטער אויספאָרשונג און פֿאַרבעסערט די דיאַגנאָסטישע רעזולטאַטן.

מעלות פון אולטראַטין גאַסטראָסקאָפּי:

1. דינער: קאַנווענשאַנעלער סקאָופּ: 10 מ״מ. טראַנסנאַזאַל אולטראַדין: בלויז 5.9 מ״מ.
2. ווייניקער ומבאַקוועמקייט, ווייניקער ריזיקעס, ווייניקער קאָמפּליקאַציעס: ספּעציעל נוצלעך פֿאַר קינדער, קריטיש קראַנק, עלטערע, שוואַך, און פּאַטיענץ מיט קאָמפּראָמיטעד קאַרדיאָופּולמאָנערי פונקציע.
3. קייפל איינשטעקונג רוטעס: קען ווערן איינגעשטעלט דורך די נאָז אָדער מויל אָן ספּעציעלע האַנדלינג.
4. דער פּאַציענט קען רעדן בעת ​​דער פּראָצעדור: רעדוצירט דייַגעס און ערמעגליכט אַ רילאַקסט, אפילו אָנגענעמע, אויספאָרשונג דערפאַרונג.

ינדיקאַציעס און קאָנטראַינדיקאַציעס:

אינדיקאַציעס זענען ענלעך צו קאַנווענשאַנעל גאַסטראָסקאָפּיע. עס איז ספּעציעל פּאַסיק פֿאַר פּאַציענטן מיט נידעריק טאָלעראַנץ פֿאַר ומבאַקוועמקייט.

קאָנטראַינדיקאַציעס: נאַזאַל סטענאָסיס, באַדייטנדיק נאַזאַל סעפּטאַל דיווייישאַן, אַקוטע ריניטיס. כאָטש נוצלעך פֿאַר עטלעכע ינטערווענשאַנז (למשל, סטענט פּלייסמאַנט, דזשעדזשונאַל פידינג רער ינסערשאַן), איז עס נישט פּאַסיק פֿאַר פּאָליפּעקטאָמי אָדער העמאָסטאַסיס.

הויך-דעפיניציע (פּרעסיע) גאַסטראָסקאָפּיע / קאָלאָנאָסקאָפּיע – אַ שטאַרק געצייַג פֿאַר פרי דעטעקציע פון ​​גאַסטראָאינטעסטינאַלן ראַק

פּרעציזיע ענדאָסקאָפּיע איז אַ נייַע קאָנצעפּט וואָס האָט צום ציל צו פֿאַרבעסערן די דעטעקציע קורס פֿון פֿרי מאָגן ראַק. עס רעפּרעזענטירט אַ גרויסן פֿאָרשריט אין פֿרי דיאַגנאָז, לעזשאַן אַסעסמענט, און באַהאַנדלונג גיידאַנס.

אין פּראַקטיק, קאָמבינירט עס הויך-דעפֿיניציע ווײַס-ליכט ענדאָסקאָפּיע מיט כראָמאָענדאָסקאָפּיע, עלעקטראָנישע פֿאַרגרעסערונג, און געצילטע ביאָפּסי צו מינימיזירן פֿאַרפעלטע לעזשאַנז.

ווען אַ פארדעכטיקע לעזיע ווערט אידענטיפיצירט, אדער ווען אַ פּאַציענט געהערט צו אַ הויך-ריזיקירטע גרופּע פֿאַר מאָגן אָדער עסאָפאַגעאַל ראַק, זאָל מען דורכפירן אַ פּרעציזיע ענדאָסקאָפּיע.

שליסל אונטערשיידן פון נאָרמאַל ענדאָסקאָפּיע

פערסאנעל רעקווייערמענץ: מוז דורכגעפירט ווערן דורך אן ענדאסקאפיסט מיט ספעציאליזירטער טרענירונג אין פריער קענסער דעטעקציע און ברייטע עקספיריענס. א קערפולע, "טעפּיך" זוכעניש פון די עסאָפאַגעאַל, מאָגן, און דואָדענאַל מוקאָוסאַ ווערט דורכגעפירט. פארדעכטיקע געביטן ווערן ווייטער אויסגעפארשט מיט כראָמאָענדאָסקאָפּיע, פארגרעסערונג, און פּינקטלעכע ביאָפּסי צו וויזואַליזירן מיקראָוואַסקולאַר און מיקראָסורפאַס סטרוקטורן.

עקוויפּמענט רעקווייערמענץ: דער ענדאָסקאָפּ מוז האָבן הויך-דעפֿיניציע פֿאַרגרעסערונג קייפּאַביליטי און עלעקטראָנישע כראָמאָענדאָסקאָפּיע צו פֿאַרבעסערן פֿרי ראַק דעטעקציע. ווען אַ פֿאַרדעכטיקע לעזיע ווערט געפֿונען, ווערן כעמישע אָדער עלעקטראָנישע פֿאַרבונג און פֿאַרגרעסערונג געניצט צו דעפֿינירן די אָרט, מאָס און מאָרפֿאָלאָגיע, מיט דעטאַלירטע דאָקומענטאַציע און פֿאָטאָגראַפֿישע רעקאָרדינג.

EUS קען זיין נויטיק פֿאַר ווייטערדיקע עוואַלואַציע.

ענטעראָסקאָפּיע (קליינע קישקע ענדאָסקאָפּיע)

אינדיקאַציעס:
1. אומעקלערטע שילשל, בויך ווייטיק, אנעמיע, בויך מאַסע, וואַלגעניש, אָדער ברעכן.
2. אומעקלערטע גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלידינג אָדער אייַזן דיפישאַנסי אַנעמיאַ.
3. פארדעכטיקע קליינע געדערעם לעזשאַנז אויף באַריום שטודיע אָדער אַנדערע בילדער וואָס קענען נישט כאַראַקטעריזירט ווערן.
4. נאכפאלגן פון באקאנטע קליינע קישקע קרענקען (למשל, IBD, פּאָליפּאָסיס, אינטעסטינאַלע טובערקולאָז).
5. פאמיליע געשיכטע פון ​​גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פּאָליפּאָסיס וואָס ריקווייערז אַ דורכקוק פון די קליינע געדערעם.
6. אַנדערע סיסטעמישע קראַנקייטן אָדער קלינישע געפינסן וואָס דאַרפן אַן אויספאָרשונג פון דעם קליינעם געדערעם.

טאָפּל-באַלאָן ענטעראָסקאָפּיע (DBE)

קאָנטראַינדיקאַציעס:

1. הויך ריזיקע פון ​​בלוטן אדער פּערפאָראַציע (למשל, גאַסטראָוינטעסטאַנאַל פּערפאָראַציע, שווערע ענטעריטיס)
2. אינטעסטינאַלע פֿאַרשטאָפּונג (קאָנטראַינדיקירט מויל צוגרייטונג און דורכקוק)
3. שווערע קאַרדיאָפּולמאָנערי, ניר, אָדער לעבער קרענק; אַנקאַנטראָולד היפּערטענשאַן; פּסיכיאַטרישע קראַנקייט
4. אנדערע קאנטראאינדיקאציעס צו אויבערשטער ענדאסקאפיע

באַמערקונג: צוליב טעכנישע שוועריקייטן און אַ רעלאַטיוו העכערן ריזיקאָ, ווערט קאַפּסול ענדאָסקאָפּיע איצט מער אָפט געניצט פֿאַר אַסעסמענט פֿון די קליינע געדערעם.

קאַפּסול ענדאָסקאָפּיע – אויסגעצייכנט פֿאַר מאָגן ראַק סקרינינג און קליינע קישקע קרענק

קאַפּסול ענדאָסקאָפּיע באַשטייט פון שלינגען אַ קאַפּסולע די גרייס פון אַ פּיל וואָס מען דאַרף אַוועקוואַרפן און וואָס כּולל אַ קאַמעראַ און אַ ליכט-מקור. ווען זי גייט דורך דעם מאָגן-אַרעסט טראַקט דורך פּעריסטאַלסיס, כאַפּט זי בילדער וואָס ווערן טראַנסמיטירט צו אַ רעקאָרדער וואָס דער פּאַציענט טראָגט. (מאַגנעטיש קאָנטראָלירטע קאַפּסול ענדאָסקאָפּיע, וואָס איז פאַראַן אין כינע, דערמעגלעכט ווייטער קאָנטראָל איבער דער באַוועגונג פון דער קאַפּסולע אין מאָגן.)

אינדיקאַציעס:
1. אומעקלערטע גאַסטראָוינטעסטאַנאַל בלידינג
2. אומעקלערטע אייַזן דיפישאַנסי אַנעמיאַ
3. פארדעכטיגטער קליינער קישקע טומאָר
4. פארדעכטיגטע אדער רעפראַקטאָרישע מאַלאַבסאָרפּציע סינדראָם
5. דעטעקציע פון ​​NSAID-ינדוסט קליינע קישקע מיוקאָוסאַל שאָדן
6. קליניש פארדעכטיגטע קליינע קישקע קרענק
7. מאָניטאָרינג און גיידינג באַהאַנדלונג אין קראָהן ס קרענק
8. אויפזיכט פון קליינע קישקע פּאָליפּאָסיס סינדראָומז

קאָנטראַינדיקאַציעס:

אַבסאָלוט: קיין כירורגישע מעגלעכקייט אָדער אָפּזאָג צו דורכגיין בויך כירורגיע (אויב קאַפּסל ריטענשאַן ריקווייערז כירורגיש צוריקקריגן).

קרובֿ:
1. באַקאַנטע אָדער פֿאַרדעכטיקטע גאַסטראָוינטעסטאַנאַל אָבסטרוקציע, פֿאַרשטריקונג, אָדער פֿיסטולאַ
2. אימפּלאַנטירטער קאַרדיאַק פּייסמייקער אָדער אַנדער עלעקטראָנישער מיטל
3. שלינגען דיסאָרדער
4. שוואַנגערשאַפט

פאַר-פּראָצעדור צוגרייטונג:

1. פאסטן: קיין עסן פאר 10-12 שעה פארן אייננעמען די קאפסול.
2. צוגרייטונג פון די קישקעס: דאס זעלבע ווי פאר קאלאנאסקאפיע, דורכגעפירט דעם אוונט פריער צו פארבעסערן די בילד קוואליטעט.
3. סימעטהיקאָן (אפציאָנעל): קען גענומען ווערן 30 מינוט איידער דער פּראָצעדור צו רעדוצירן בלאָזן.
4. נאך'ן אייננעמען: קלארע פליסיקייטן ערלויבט נאך 2 שעה; א לייכטע מאלצייט נאך 4 שעה. די שטודיע ענדיגט זיך ווען די קאפסול באַטעריע איז אויסגעשעפט אדער די קאפסול גייט אריין אין די קישקע ווייטער פון די אילעאצעקאל ווענטיל.
קאָמפּליקאַציעס און לימיטאַציעס:

1. קאַפּסולע ריטענשאַן: דעפינירט ווי ריטענשאַן אין די גאַסטראָוינטעסטאַנאַל טראַקט פֿאַר >2 וואָכן. פארלאנגט כירורגיש אָדער באַלאָן-אַסיסטירט ענטעראָסקאָפּיש ריטריוואַל.
2. אַספּיראַציע אין די לופט-וועגן איז זעלטן אָבער מעגלעך.
3. באגרענעצונג: קאַפּסול ענדאָסקאָפּי קען נישט באַקומען געוועב מוסטערן, וואָס באַגרענעצט איר מעגלעכקייט צו דעפיניטיוו דיאַגנאָזירן געוויסע לעזשאַנז.

הינטער יעדער געלונגענער ענדאָסקאָפּיע פּראָצעדור, שפּילן פאַרלעסלעכע אַקסעסאָריעס אַ קריטישע אָבער אָפט איבערגעזען ראָלע. פֿון העמאָסטאַזיס ביז פּאָליפּעקטאָמיע און געוועב סאַמפּלינג, די קוואַליטעט פון קאָנסומאַבלעס ווירקט גלייך אויף קלינישע רעזולטאַטן און וואָרקפלאָו עפעקטיווקייט.
ביי ZRHmed, פאָקוסירן מיר אויף וואָס גייט דורך דעם סקאָופּ:
העמאָסטאַטישע קליפּס פֿאַר פּינקטלעכע בלידינג קאָנטראָל
פּאָליפּעקטאָמיע סנערז (קאַלט און הייס) פֿאַר פּאָליפּ באַזייַטיקונג
סקלעראָטעראַפּי נאָדלען פֿאַר סובמוקאָסאַל ליפטינג
רייניקונג באַרשטן און אנדערע ענדאָסקאָפּישע אַקסעסאָריעס
מיט MDR CE סערטיפיקאציע און א וואקסנדיקע גלאבאלע אנוועזנהייט, שטיצן מיר ענדאסקאפיע איינהייטן און דיסטריביאטארן מיט פראדוקטן דיזיינט פאר זיכערהייט, פארלעסלעכקייט, און גרינגקייט פון באנוץ.
ווײַל אַ גרויסע פּראָצעדור דאַרף נישט נאָר אַ גרויסן פֿאַרנעם – נאָר אויך גרויסע אַקסעסאָריעס.

מסקנא

גאַסטראָאינטעסטאַנאַל ענדאָסקאָפּיע בלייבט דער גאָלדענער סטאַנדאַרט פֿאַר דיאַגנאָזירן גאַסטראָאינטעסטאַנאַלע קראַנקייטן. קיין אַוואַנסירטע טעכנאָלאָגיע אָדער מיטל קען עס נישט פאַרבייַטן.

לאָזט זיך נישט פֿאַרפֿירן פֿון טענות ווי "אַן איינציקער טראָפּן בלוט פֿאַר מאָגן-ראַק דעטעקציע." אויב איר האָט גאַסטראָ-אינטעסטינאַלע סימפּטאָמען, איז אַ געהעריקע ענדאָסקאָפּישע אויספֿאָרשונג וויכטיק.

צי איר דאַרפט אַן ענדאָסקאָפּיע, וועלכע טיפּ איז פּאַסיק, און ווי זיך צוצוגרייטן זאָל באַשטימט ווערן דורך אַ ספּעציאַליסט באַזירט אויף אייער יחידישן צושטאַנד. געהעריקע צוגרייטונג גאַראַנטירט פּאַציענט זיכערקייט און אויספאָרשונג קוואַליטעט.

ווינטשן איר לאַנג-טערמין גאַסטראָוינטעסטאַנאַל געזונט.

וועגן ZRHmed

ZRHmed איז א כינעזישער פאבריקאנט פון ענדאסקאפישע אקסעסוארן, אריינגערעכנטביאָפּסי פּינצעפּס, העמאָסטאַטישע קליפּס, פּאָליפּעקטאָמי סנערז, סקלעראָטעראַפּיע נאָדלען, שפּריץ קאַטעטער, ציטאָלאָגיע באַרשטן, גיידווייער,שטיין צוריקקריגן קאָרב, נאַסאַל בילאַרי דריינאַדזש קאַטהעטא.א.וו. אונדזערע הויפּט פּראָדוקטן זענען MDR CE סערטיפיצירט און ווערן גענוצט דורך דיסטריביאַטאָרן און געזונטהייט פּראַוויידערז ווערלדווייד.

מיר מאַכן נישט ענדאָסקאָפּן. מיר מאַכן די מכשירים וואָס מאַכן זיי אַרבעטן.