בייל דאַקט שטיינער זענען צעטיילט אין פּראָסט שטיינער און שווער שטיינער. הייַנט מיר וועלן דער הויפּט לערנען ווי צו באַזייַטיקן בייל דאַקט שטיינער וואָס זענען שווער צו דורכפירןערקפּ.
די "שוועריקייט" פון שווער שטיינער איז דער הויפּט רעכט צו דער קאָמפּלעקס פאָרעם, אַבנאָרמאַל אָרט, שוועריקייט און ריזיקירן פון באַזייַטיקונג. קאַמפּערד מיטערקפּפֿאַר בייל דאַקט טומאָרס, די ריזיקירן איז עקוויוואַלענט אָדער אפילו העכער. ווען איר טרעפן שוועריקייטן אין טעגלעךערקפּאַרבעט, מיר דאַרפֿן צו יקוויפּ אונדזער מחשבות מיט וויסן און לאָזן אונדזער פּסיכאָלאָגיע יבערמאַכן אונדזער סקילז צו קאָפּע מיט די טשאַלאַנדזשיז.
01עטאָלאָגיקאַל קלאַסאַפאַקיישאַן פון "שווער שטיינער"
שווער שטיינער קענען זיין צעטיילט אין שטיין גרופּעס, אַנאַטאַמיקאַל אַבנאָרמאַללי גרופּעס, ספּעציעל קרענק גרופּעס און אנדערע באזירט אויף זייער סיבות.
① שטיין גרופּע
די הויפּט אָנעס זענען ריזיק בייל דאַקט שטיינער, יבעריק שטיינער (סלאַם שטיינער), ינטראַהעפּאַטיק שטיינער, און ימפּאַקטיד שטיינער (קאָמפּליצירט דורך AOSC). דאס זענען אַלע סיטואַטיאָנס ווו עס איז שווער צו באַזייַטיקן די שטיינער און דאַרפן פרי ווארענונג.
· דער שטיין איז דער הויפּט גרויס (דיאַמעטער> 1.5 סענטימעטער). דער ערשטער שוועריקייט אין רימוווינג די שטיין איז אַז דער שטיין קענען ניט זיין אַוועקגענומען אָדער צעבראכן דורך די אַקסעסעריז. די רגע שוועריקייט איז אַז דער שטיין קענען ניט זיין אַוועקגענומען אָדער צעבראכן נאָך אַוועקגענומען. נויטפאַל גראַוואַל איז דארף אין דעם צייט.
· יקסעפּשנאַלי קליין שטיינער זאָל נישט זיין לייטלי גענומען. דער הויפּט קליין שטיינער קענען לייכט יבעררוק אָדער לויפן אין די לעבער, און קליין שטיינער זענען שווער צו געפֿינען און דעקן, אַזוי זיי שווער צו מייַכל מיט ענדאָוסקאָפּיק באַהאַנדלונג.
· פֿאַר אַ פּראָסט דאַקט-אָנגעפילט שטיינער,ערקפּשטיין באַזייַטיקונג נעמט צו לאַנג און איז גרינג צו ווערן ינקאַרסעראַטעד. כירורגיע איז בכלל פארלאנגט צו באַזייַטיקן די שטיינער.
②אַנאַטאָמיקאַל אַבנאָרמאַלאַטיז
אַנאַטאַמיקאַל אַבנאָרמאַלאַטיז אַרייַננעמען בייל דאַקסט דיסטאָרשאַן, מירייזי סינדראָום, און סטראַקטשעראַל אַבנאָרמאַלאַטיז אין דער נידעריקער אָפּשניט און ווענטיל פון די בייל דאַקט. פּערפּיאַפּילאַרי דיווערטאַ איז אויך אַ פּראָסט אַנאַטאָמיק אַבנאָרמאַלאַטי.
· נאָך לק כירורגיע, די סטרוקטור פון די בייל דאַקט איז אַבנאָרמאַל און די בייל דאַקט איז טוויסטיד. בעשאַסערקפּאָפּעראַציע, די גייד דראָט איז "גרינג צו שטעלן אַראָפּ אָבער נישט גרינג צו שטעלן אויף" (עס פאלן אַקסאַדענטאַלי נאָך לעסאָף געגאנגען אַרויף), אַזוי אַמאָל די פירער דראָט איז שטעלן אַרויף, עס מוזן זיין ריטיינד צו פאַרמייַדן דראָט און פאַלן אַרויס די בייל דאַקץ.
· מיריזיז סינדראָום איז אַן אַנאַטאַמיקאַל אַבנאָרמאַלאַטי וואָס איז לייכט מיסט און איגנאָרירט. קאַסע לערנען: נאָך לק כירורגיע, אַ פּאַציענט מיט סיסטיק דאַקט שטיינער קאַמפּרעסט די פּראָסט בייל דאַקט, קאָזינג ווייַזונג סינדראָום. די שטיינער קען נישט זיין אַוועקגענומען אונטער רענטגענ-שטראַל אָבסערוואַציע. אין די סוף, די פּראָבלעם איז סאַלווד נאָך דיאַגנאָסיס און באַזייַטיקונג אונטער אַ דירעקט זעאונג מיט ייעמאַקס.
· פֿאַרערקפּבייל דאַקט שטיין באַזייַטיקונג אין גאַסטריק פּאַטיענץ נאָך די וו כירערד, דער שליסל איז צו דערגרייכן די אָפּל דורך דעם פאַרנעם. מאל עס נעמט אַ לאַנג צייַט (וואָס ריקווייערז אַ שטאַרק פּסיכאָלאָגיע) צו דערגרייכן די אָפּל, און אויב די גיידווייער איז נישט מיינטיינד געזונט, עס קען לייכט קומען אויס.
③ אַנדערער סיטואַטיאָנס
פּערפּיאַפּילערי דיווערטיקאַלום קאַמביינד מיט בייל דאַקט שטיינער איז לעפיערעך פּראָסט. די שוועריקייט אין דער אָפּעראַציע אין דער צייט איז די ריזיקירן פון אָפּל סיסיזשאַן און יקספּאַנשאַן. די ריזיקירן איז גרעסטע פֿאַר ניפּאַלז אין די דיווערטיקאַלום, און די ריזיקירן פֿאַר ניפּאַלז לעבן די דיווערטיקולום איז קלענערער.
אין דעם צייט, עס איז אויך נייטיק צו אָנכאַפּן די גראַד פון יקספּאַנשאַן. די אַלגעמיינע פּרינציפּ פון יקספּאַנשאַן איז צו מינאַמייז די שעדיקן פארלאנגט צו באַזייַטיקן שטיינער. קלענערער שעדיקן מיטל קלענערער ריסקס. נאָוואַדייַס, באַלאָן יקספּאַנשאַן (CRE) פון די אָפּל אַרום דיווערטיקולאַ איז בכלל געניצט צו ויסמיידן עס.
פּאַטיענץ מיט העמאַטאַלאַדזשיקאַל חולאתן, קאַרדיאָופּולמאָנאַרי פונקציאָנירן וואָס קענען נישט דערלאָזןערקפּאָדער ספּיינאַל שלאָס חולאתן וואָס קענען נישט דערלאָזן לאַנג-טערמין לינקס פּראָנע פּאַזישאַנינג זאָל זיין באַצאָלט ופמערקזאַמקייט צו און עוואַלואַטעד ווען טרעפן שווער סטאָנעס.
02 די פּסיכאָלאָגיע פון פייסינג "שווער שטיינער"
פאַלש פּסיכאָלאָגיע ווען פייסינג "שווער שטיינער": גריד און הצלחה, ניט באַטראַכט, פאַר - אָפּעראַטיווע ביטול, עטק.
· גריד און ליבע פֿאַר גרויס דערגרייכונגען
ווען פייסינג בייל דאַקט שטיינער, ספּעציעל יענע מיט קייפל שטיינער, מיר שטענדיק וועלן צו באַקומען באַפרייַען פון אַלע שטיינער. דאָס איז אַ מין פון "גריד" און אַ גרויס הצלחה.
אין פאַקט, עס איז ריכטיק צו נעמען די גאנצע און די ריין, אָבער מיט אַלע קאָס זענען אויך "ידעאַל", וואָס איז אַנסייף און וועט ברענגען אַ פּלאַץ פון שוועריקייטן און שוועריקייטן און שוועריקייטן און שוועריקייטן און שוועריקייטן און שוועריקייטן און שוועריקייטן און שוועריקייטן און שוועריקייטן און שוועריקייטן. קייפל בייל דאַקט שטיינער זאָל זיין קאַמפּריכענסיוולי באַשלאָסן באזירט אויף די סיטואַציע פון דעם פּאַציענט. אין ספּעציעל פאלן, די רער זאָל נאָר זיין שטעלן אָדער אַוועקגענומען אין באַטשאַז.
ווען ריזיק בייל דאַקט שטיינער זענען שווער צו באַזייַטיקן טעמפּערעראַלי, "סטענט דיסאַלושאַן" קענען זיין קאַנסידערד. צי ניט צווינגען די באַזייַטיקונג פון גרויס שטיינער, און טאָן ניט שטעלן זיך אין אַ זייער געפערלעך סיטואַציע.
· ניט באַטראַכט
אַז איז באָלע אָפּעראַציע אָן פולשטענדיק אַנאַליסיס און פאָרשונג אָפט פירט צו שטיין באַזייַטיקונג דורכפאַל. דעריבער, קאַסעס פון בייל דאַקט שטיינער זאָל זיין גאָר יגזאַמאַנד איידער כירורגיע, אַבדזשעקטיוולי עוואַלואַטעד (ריקוויירינג די פיייקייט פוןערקפּדאקטוירים צו לייענען בילדער), אָפּגעהיט באַשלוס-מאכן און נויטפאַל פּלאַנז זאָל זיין געמאכט צו פאַרמייַדן אומגעריכט שטיין באַזייַטיקונג.
דערערקפּשטיין יקסטראַקשאַן פּלאַן מוזן זיין וויסנשאפטלעכע, אָביעקטיוו, פולשטענדיק און קענען צו וויטסטאַנד אַנאַליסיס און באַטראַכטונג. מיר מוזן אַדכיר צו דעם פּרינציפּ פון מאַקסאַמייזינג פּאַציענט נוץ און ניט זיין אַרביטראַריש.
· ביטול
קליין שטיינער אין דער נידעריקער טייל פון די בייל דאַקט זענען גרינג צו איגנאָרירן. אויב קליין שטיינער טרעפן סטראַקטשעראַל פּראָבלעמס אין דער נידעריקער טייל פון די בייל דאַקט און זייַן ווענטיל, עס וועט זיין זייער שווער צו באַזייַטיקן דעם שטיין.
ערקפּבאַהאַנדלונג פֿאַר בייל דאַקט שטיינער האט פילע וועריאַבאַלז און הויך ריסקס. עס איז ווי שווער און ריזיקאַליש ווי אָדער אפילו העכער וויערקפּבאַהאַנדלונג פֿאַר בייל דאַקט טומאָרס. דעריבער, אויב איר טאָן ניט נעמען עס לייטלי, איר וועט פאַרלאָזן זיך אַ צונעמען אַנטלויפן מאַרשרוט.
03 ווי צו האַנדלען מיט "שווער שטיינער"
ווען טרעפן שווער שטיינער, אַ פולשטענדיק אַסעסמאַנט פון דער פּאַציענט זאָל זיין געפירט אויס, גענוג יקספּאַנשאַן זאָל זיין געטאן, אַשטיין צוריקקערזאָל זיין סעלעקטעד און אַ ליטאָטירעפּטער צוגעגרייט, און אַ פּריפאַבריקייטיד פּלאַן און באַהאַנדלונג פּלאַן זאָל זיין דיזיינד.
ווי אַן אָלטערנאַטיוו, די פּראָס און קאָנס זאָל זיין עוואַלואַטעד באזירט אויף דער פּאַציענט ס צושטאַנד איידער איר פאָרזעצן.
· עפן פּראַסעסינג
די גרייס פון דער עפענונג איז באזירט אויף די צושטאַנד פון די ציל שטיין און בייל דאַקט. אין אַלגעמיין, קליין ינסיזשאַן + גרויס (מיטל) דייליישאַן איז געניצט צו יקספּאַנד די עפן. בעשאַס עס, עס איז נייטיק צו ויסמייַדן גרויס אַרויס און קליין ין.
ווען איר זענט יניקספּיריאַנסט, עס איז גרינג צו מאַכן אַ ינסיזשאַן וואָס איז "גרויס אויף די אַרויס, אָבער קליין ין", דאָס איז, די אָפּל איז נישט אויף די אַרויס, אָבער עס איז קיין ינסיזשאַן אויף די ין. דאָס וועט פאַרשאַפן די שטיין באַזייַטיקונג צו פאַרלאָזן.
ווען איר דורכפירן ינסיזשאַן, "פּליטקע בויגן און פּאַמעלעך ינסיזשאַן" זאָל זיין געניצט צו פאַרמייַדן זיפּפּער ינסיזשאַן. די ינסיזשאַן זאָל זיין אַזוי שנעל ווי יעדער ינסיזשאַן. דער מעסער זאָל נישט "בלייבן נאָך" בעשאַס ינסיזשאַן צו פאַרמייַדן ניי ינטערפיראַנס און פאַרשאַפן פּאַנקרעאַטיטיס. .
· פּראַסעסינג אפשאצונג פון נידעריקער אָפּטיילונג און אַרויספירן
פּראָסט בייל דאַקט סטאָנעס דאַרפן אפשאצונג פון דער נידעריקער אָפּשניט און ווענטיל פון דער פּראָסט בייל דאַקט. ביידע זייטלעך מוזן זיין עוואַלואַטעד. די קאָמבינאַציע פון ביידע דיטערמאַנז די ריזיקירן און שוועריקייט פון די אָפּל סיסיזשאַן פּראָצעס.
· נויטפאַל ליטאָטריפּסי
צו גרויס און שווער שטיינער און שטיינער וואָס קענען זיי קענען זיין דילייווד דאַרפֿן צו זיין באהאנדלט מיט אַ נויטפאַל ליטאָטיפּטער (נויטפאַל ליטהאָטריפּער).
בייל פּיגמענט שטיינער קענען בייסיקלי זיין צעבראכן אין ברעקלעך, און רובֿ פון די האַרדער קאַלעסטעראַל שטיינער קענען אויך זיין סאַלווד אין דעם וועג. אויב די מיטל קענען ניט זיין פריי נאָך ריטריוואַל, און די ליטאָטינקער קענען נישט ברעכן שטיינער, עס איז אַ פאַקטיש "שוועריקייט". אין דעם צייט, ייעמאַקס קען זיין דארף צו גלייַך דיאַגנאָזירן און מייַכל שטיינער.
באַמערקונג: דו זאלסט נישט נוצן ליטאָטרי פּרעס אין דער נידעריקער אָפּטיילונג און אַרויסגאַנג פון דער פּראָסט בייל דאַקט. דו זאלסט נישט נוצן די ליטאָטריפּסי פול בעשאַס ליטאָטריצקי, אָבער לאָזן פּלאַץ פֿאַר עס. נויטפאַל ליטאָטריצשסי איז ריזיקאַליש. בעשאַס עמערגענסי ליטאָטריצעלסי, דער סוף אַקס קען זיין סתירה מיט די בייל דאַקט אַקס, און די שפּאַנונג קען זיין צו גרויס צו פאַרשאַפן פּערפעריישאַן.
· סטענט צעלאָזן שטיין
אויב דער שטיין איז אויך גרויס און שווער צו באַזייַטיקן, איר קענען באַטראַכטן סטענט לייפט - דאָס איז, שטעלן אַ פּלאַסטיק סטענט. וואַרטן ביז דער שטיין שרינקס איידער רימוווינג דעם שטיין, די געלעגנהייַט פון הצלחה וועט זיין זייער הויך.
· ינטראַהעפּאַטיק שטיינער
יונג דאקטוירים מיט ביסל דערפאַרונג זענען בעסטער נישט צו דורכפירן ענדאָקאָפּיק באַהאַנדלונג פון ינטראַהעפּאַטיק בייל דאַקט שטיינער. ווייַל די שטיינער אין דעם שטח קען נישט קענען צו זיין טראַפּט אָדער קען לויפן דיפּער און פאַרמייַדן ווייַטער אָפּעראַציע, די וועג איז זייער געפערלעך און שמאָל.
· בייל דאַקט שטיינער קאַמביינד מיט פּעריפּיראַלערי דייווערטיקולום
עס איז נייטיק צו אָפּשאַצן די ריזיקירן און דערוואַרטונג פון יקספּאַנשאַן. די ריזיקירן פון עס איז לעפיערעך הויך, אַזוי דער אופֿן פון באַלאָן יקספּאַנשאַן יקספּאַנשאַן איז בייסיקלי אויסדערוויילט. די יקספּאַנשאַן גרייס זאָל זיין גענוג צו באַזייַטיקן דעם שטיין. די יקספּאַנשאַן פּראָצעס זאָל זיין פּאַמעלעך און שריט דורך שריט, און קיין היציק יקספּאַנשאַן אָדער יקספּאַנשאַן איז ערלויבט. שפּריץ יקספּאַנדז ביי וועט. אויב עס איז בלידינג נאָך דיליישאַן, די צונעמען באַהאַנדלונג איז פארלאנגט.
מיר, דזשיאַנגקסי זשואָרואַ מעדיציניש ינסטרומענט קאָו, לטד., איז אַ פאַבריקאַנט אין טשיינאַ ספּעשאַלייזינג אין די ענדסקאָפּיק קאָנסומאַבלעס, אַזאַ וויביאָפּסי פאָרסעפּס,העמאָקליפּ,פּאָליפּ,סקלעראָטהעראַפּי נאָדל,שפּריץ קאַטאַטער,סיטאָלאָגי ברושעס,גיידווייער,שטיין ריטריוואַל קאָרב,נאַסאַל ביליערי דריינאַדזש קאַטאַטער עטק. וואָס זענען וויידלי געניצט איןעמר,ESD,ערקפּ. אונדזער פּראָדוקטן זענען סערטאַפייד, און אונדזער געוויקסן זענען ISO סערטאַפייד. אונדזער סכוירע האָבן שוין יקספּאָרטאַד צו אייראָפּע, צפון אַמעריקע, מיטל מזרח און טייל פון אזיע, און וויידלי באקומט דער קונה פון דער דערקענונג און לויב!
פּאָסטן צייט: Jul-26-2024