קליינע אורעטעראַל שטיינער קענען באַהאַנדלט ווערן קאָנסערוואַטיוולי אָדער עקסטראַקאָרפּאָראַל שאָק כוואַליע ליטאָטריפּסי, אָבער גרויס-דיאַמעטער שטיינער, ספּעציעל אָבסטרוקטיווע שטיינער, דאַרפן פרי כירורגישע אריינמישונג.
צוליב דער ספּעציעלער לאָקאַציע פון די אויבערשטע אורעטעראַלע שטיינער, קען מען זיי נישט צוקומען מיט אַ שטרענגן אורעטעראָסקאָפּ, און שטיינער קענען זיך גרינג אַרויפֿרוקן אין די ניר בעקן בעת ליטאָטריפּסי. פּערקוטאַנע נעפֿראָליטאָטאָמיע פאַרגרעסערט דעם ריזיקאָ פון ניר בלוטונג ווען מען גרינדט אַ קאַנאַל.
דער אויפשטייג פון פלעקסיבלע אורעטעראסקאפיע האט עפעקטיוו געלייזט די אויבנדערמאנטע פראבלעמען. עס גייט אריין אין דעם אורעטער און ניר בעקן דורך די נארמאלע עפענונג פון דעם מענטשלעכן קערפער. עס איז זיכער, עפעקטיוו, מינימאל אינוואזיוו, האט ווייניגער בלוטונג, ווייניגער ווייטאג פארן פאציענט, און א הויכע שטיין-פרייע ראטע. עס איז איצט געווארן א געווענליך גענוצטע כירורגישע מעטאד צו באהאנדלען אויבערשטע אורעטעראלע שטיינער.
די אויפקום פון דיאורעטעראַל אַקסעס שילדהאט שטארק פארקלענערט די שוועריקייט פון פלעקסיבלע אורעטעראסקאפישע ליטאטריפסי. אבער, מיטן פארגרעסערן די צאל באהאנדלונג פעלער, האבן אירע קאמפליקאציעס ביסלעכווייז צוגעצויגן אויפמערקזאמקייט. קאמפליקאציעס ווי אורעטעראלע פערפאראציע און אורעטעראלע פארשטריכונג זענען געווענליך. די פאלגענדע זענען די דריי הויפט פאקטארן וואס פירן צו אורעטעראלע פארשטריכונג און פערפאראציע.
1. פארלויף פון קראנקהייט, שטיין דיאַמעטער, שטיין אימפּאַקשאַן
פּאַציענטן מיט אַ לענגערן לויף פון קראַנקייט טענד צו האָבן גרעסערע שטיינער, און גרויסע שטיינער בלייבן אין די אורעטער פֿאַר אַ לאַנגע צייט צו שאַפֿן ינקאַרסעריישאַן. שטיינער בייַ די ימפּאַקשאַן אָרט קאַמפּרעסירן די אורעטעראַל מיוקאָוסאַ, ריזאַלטינג אין ניט גענוגיק היגע בלוט צושטעל, מיוקאָוסאַל יסכעמיאַ, אָנצינדונג און נאַרבן פאָרמירונג, וואָס זענען ענג פֿאַרבונדן מיט די פאָרמירונג פון אורעטעראַל סטריקטור.
2. אורעטעראַל שאָדן
דער פלעקסיבל אורעטעראסקאפ איז גרינג צו בייגן, און מען דארף אריינשטעלן אן אורעטער צוטריט שייד פארן ליטאטריפּסי. די אריינשטעלונג פון די קאַנאַל שייד ווערט נישט דורכגעפירט אונטער דירעקטער זעאונג, אזוי איז עס אומפארמיידלעך אז די אורעטער מוקאָז וועט ווערן געשעדיגט אדער פּערפאָרירט צוליב דעם בייגן פונעם אורעטער אדער דעם שמאלן לומען בעתן אריינשטעלן די שייד.
דערצו, כדי צו שטיצן דעם אורעטער און ארויסלאזן די דורכפלוס-פליסיקייט כדי צו רעדוצירן דעם דרוק אויפן ניר-בעקן, ווערט געווענליך אויסגעקליבן א קאנאל-שיכט דורך F12/14, וואס קען פירן צו דעם אז דער קאנאל-שיכט זאל גלייך צוזאמענדריקן די אורעטער-וואנט. אויב די כירורג'ס טעכניק איז נישט רייף און די אפעראציע-צייט ווערט פארלענגערט, וועט די קאמפרעסיע-צייט פון דער קאנאל-שיכט אויף דער אורעטער-וואנט ווערן פארגרעסערט צו א געוויסן גראד, און דער ריזיקע פון איסכעמישן שאדן צו דער אורעטער-וואנט וועט זיין גרעסער.
3. האָלמיום לאַזער שעדיקן
די שטיין צעשפּרייטונג פון האָלמיום לאַזער באַשטייט דער הויפּט אויף זיין פאָטאָטערמישן ווירקונג, וואָס פאַרשאַפט דעם שטיין צו גלייך אַבזאָרבירן די לאַזער ענערגיע און פאַרגרעסערן די לאָקאַלע טעמפּעראַטור צו דערגרייכן דעם ציל פון שטיין צעשפּרייטונג. כאָטש די טערמישע ראַדיאַציע טיפקייט בעת דעם גראַוואַל צעשפּרייטונג פּראָצעס איז בלויז 0.5-1.0 מם, איז דער אָוווערלאַפּינג ווירקונג פאַראורזאַכט דורך קעסיידערדיק גראַוואַל צעשפּרייטונג אומשאַצלעך.
די הויפּט פונקטן פֿאַר אײַנשטעלן דיאורעטעראַל אַקסעס שילדזענען ווי פאלגנד:
1. עס איז דא א קלארע געפיל פון דורכברוך ביים אריינשטעלן אין אורעטער, און עס פילט זיך גלאט ווען עס גייט ארויף אין אורעטער. אויב די אריינשטעל איז שווער, קענט איר שאָקלען דעם גייד דראָט אַהין און צוריק צו באאבאכטן צי דער גייד דראָט גייט אַרײַן און אַרויס גלאַט, כדי צו באַשטימען צי די קאַנאַל שייד גייט פאָרויס אין דער ריכטונג פון דעם גייד דראָט, למשל אויב עס איז דא קלארע קעגנשטעל, דאַרף די ריכטונג פון שייד ווערן אַדזשאַסטירט;
די געלונגענע קאַנאַל שילד איז רעלאַטיוו פֿיקסירט און וועט נישט אַרײַן און אַרויסגיין לויטן ווילן. אויב די קאַנאַל שילד קומט קלאָר אַרויס, מיינט דאָס אַז זי איז אײַנגעוויקלט אין דער פּענכער און דער פֿירער דראָט איז אַרויסגעפֿאַלן פֿונעם אורעטער און דאַרף ווידער אַרײַנגעלייגט ווערן;
3. אורעטעראלע קאנאל שיידס האבן אנדערע ספעציפיקאציעס. מענער פאציענטן ניצן בכלל דעם 45 סענטימעטער לאנגן מאדעל, און פרויען אדער קירצערע מענער פאציענטן ניצן דעם 35 סענטימעטער לאנגן מאדעל. אויב דער קאנאל שייד ווערט אריינגעשטעלט, קען ער נאר דורכגיין דורך דער אורעטעראלער עפענונג אדער קען נישט ארויפגיין צו א העכערן שטאפל. אין דער זעלבער פאזיציע קענען מענער אויך ניצן א 35 סענטימעטער אריינפיר-שייד, אדער איבערגיין צו א 14F אדער נאך דינערע פאסיאלע אויסברייטונג שייד כדי צו פארמיידן אז דער פלעקסיבל אורעטעראסקאפ זאל נישט קענען ארויפגיין צום רענאלע בעקן;
לייגט נישט אריין די קאַנאַל שייד אין איין שריט. לאָזט 10 ס״מ אַרויס פון דער אורעטראַל עפענונג צו פאַרמייַדן שאָדן צו דער אורעטראַל מיוקאָוסאַ אָדער ניר פּאַרענכימאַ ביים UPJ. נאָך דעם ווי מען לייגט אריין דעם פלעקסיבלן סקאָופּ, קען מען ווידער אַדזשאַסטירן די קאַנאַל שייד פּאָזיציע אונטער דירעקטער זעאונג.
מיר, דזשיאַנגשי זשואָרויהואַ מעדיקאַל אינסטרומענט קאָו., לטד., איז אַ פאַבריקאַנט אין כינע וואָס ספּעציאַליזירט זיך אין די ענדאָסקאָפּישע קאָנסומאַבלעס, אַזאַ וויביאָפּסי פּינצעטן, העמאָקליפּ, פּאָליפּ סנערע, סקלעראָטעראַפּי נאָדל, שפּריץ קאַטעטער, ציטאָלאָגיע באַרשטן, גיידדראָט, שטיין צוריקקריגן קאָרב, נאַסאַל גאַל דריינאַדזש קאַטעטערעטק. וואָס ווערן ברייט גענוצט איןאי-עם-אר, עס-די, ERCPאוןאוראָלאָגיע סעריע, ווי למשלניטינאָל שטיין עקסטראַקטאָר, אוראָלאָגישע ביאָפּסי פאָרסעפּס, אוןאורעטעראַל אַקסעס שיטאוןאוראָלאָגיע גיידווייעראונדזערע פּראָדוקטן זענען CE סערטיפיצירט, און אונדזערע פאַבריקן זענען ISO סערטיפיצירט. אונדזערע סחורות זענען עקספּאָרטירט געוואָרן קיין אייראָפּע, צפון אַמעריקע, מיטל מזרח און אַ טייל פון אזיע, און באַקומען ברייט די דערקענונג און לויב פון די קאַסטאַמערז!
פּאָסט צייט: סעפּטעמבער-11-2024