ענדאָסקאָפּישע סקלעראָטעראַפּיע (EVS) טייל 1

1) פּרינציפּ פון ענדאָסקאָפּיש סקלעראָטהעראַפּי (EVS):

אינטראַוואַסקולאַרע אינדזשעקשאַן: סקלעראָזירנדיקער אַגענט פאַראורזאַכט אָנצינדונג אַרום די אָדערן, פאַרהאַרטעט די בלוטגעפֿעסן און בלאָקירט בלוט־פֿלוס;

פּאַראַוואַסקולאַרע אינדזשעקשאַן: פאַראורזאַכט אַ סטערילע אָנצינדונג רעאַקציע אין די ווענעס צו פאַראורזאַכן טראָמבאָוסיס.

2) אינדיקאציעס פון EVS:

(1) אַקוטע EV ריס און בלוטונג;

(2) מענטשן מיט א געשיכטע פון ​​EV ריס און בלוטונג; (3) מענטשן מיט צוריקקער פון EV נאך כירורגיע; (4) מענטשן וואס זענען נישט פאסיג פאר כירורגישע באהאנדלונג.

3) קאנטראאינדיקאציעס פון EVS:

(1) די זעלבע ווי גאַסטראָסקאָפּיע;

(2) לעבער ענצעפאלאפאטי שטאפל 2 און העכער;

(3) פּאַציענטן מיט שווערע לעבער און ניר דיספונקציע, גרויסע מאָסן פון אַססיטעס, און שווערע געלזוכט.

4) אָפּעראַציע פאָרזיכטיגקייטן

אין כינע, קענט איר אויסקלויבן לאוראמאקראל. פאר גרעסערע בלוטגעפעסן, קלייבט מען אן אינטראוואסקולערע אינדזשעקציע. די אינדזשעקציע וואליום איז בכלל 10~15 מל. פאר קלענערע בלוטגעפעסן, קענט איר אויסקלויבן א פארוואסקולערע אינדזשעקציע. פרובירט צו פארמיידן אינדזשעקציעס אין פארשידענע פונקטן אויף דער זעלבער פלאך (מעגליך קענען אויפקומען געשוויירן וואס פירן צו א פארצויגונג פון עסאפאגאל). אויב די אטעם ווערט באאיינפלוסט בעת דער אפעראציע, קען מען צולייגן א דורכזיכטיגן דעקל צום גאסטראסקאפ. אין אויסלאנד, לייגט מען אפט צו א באלאן צום גאסטראסקאפ. עס איז ווערט צו לערנען דערפון.

5) פּאָסטאָפּעראַטיווע באַהאַנדלונג פון EVS

(1) עסט נישט אדער טרינקט נישט פאר 8 שעה נאך דער אפעראציע און גייט ביסלעכווייז צוריק צו פליסיגע עסן;

(2) ניצן פּאַסיקע מאָסן אַנטיביאָטיקס צו פאַרמייַדן אינפעקציע; (3) ניצן מעדיקאַמענטן וואָס נידעריקערן פּאָרטאַל דרוק ווי פּאַסיק.

6) EVS באַהאַנדלונג קורס

מולטיפּלע סקלעראָטעראַפּיע איז נויטיק ביז די וואַריקאָזע ווענעס פֿאַרשווינדן אָדער כּמעט פֿאַרשווינדן, מיט אַן אינטערוואַל פֿון בערך 1 וואָך צווישן יעדער באַהאַנדלונג; גאַסטראָסקאָפּיע וועט איבערגעקוקט ווערן 1 חודש, 3 חדשים, 6 חדשים און 1 יאָר נאָך דעם סוף פֿון דער באַהאַנדלונג.

 7) קאָמפּליקאַציעס פון EVS

(1) געוויינטלעכע קאמפליקאציעס: עקטאָפּישע עמבאָליע, עסאָפאַגעאַל געשוויר, אאז"וו, און

עס איז גרינג צו פאַראורזאַכן בלוט שפּריצן אָדער גיסן בלוט פון די נאָדל לאָך ווען די נאָדל איז ארויסגעצויגן.

(2) לאקאלע קאמפליקאציעס: געשווירן, בלוטונג, סטענאזיס, עסאפאגאלע באוועגלעכקייט דיספונקציע, אדינאפאגיע, לאסעראציעס. ראיאנישע קאמפליקאציעס שליסן איין מעדיאסטיניטיס, פערפאראציע, פּלעוראלע אפפוסיע, און פארטאלע היפערטענסיווע גאסטראפאטי מיט א פארגרעסערטן ריזיקע פון ​​בלוטונג.

(3) סיסטעמישע קאמפליקאציעס: סעפּסיס, אַספּיראַציע לונגענ-אָנצינדונג, היפּאָקסיאַ, ספּאָנטאַנע באַקטיריעלע פּעריטאָניטיס, און פּאָרטאַל ווענע טראָמבאָוסיס.

ענדאָסקאָפּישע וואַריקאָז ווענע ליגאַציע (EVL)

1) אינדיקאַציעס פֿאַר EVL:די זעלבע ווי EVS.

2) קאָנטראַינדיקאַציעס פון EVL:

(1) די זעלבע קאנטראאינדיקאציעס ווי גאַסטראָסקאָפּיע;

(2) EV באגלייט מיט קלארער GV;

(3) באַגלייט דורך שווערע לעבער און ניר דיספונקציע, גרויסע אַמאַונץ פון אַססיטעס, געלזוכט

גאַנגרענע און לעצטע קייפל סקלעראָטעראַפּי באַהאַנדלונגען אָדער קליינע וואַריקאָסע וועינס

נעמען די האַן דינאַסטיע ווי אַ כּמעט-דואָפו מיינט אַז די הואַ מענטשן וועלן קענען זיך פריי באַוועגן, אָדער די טענדאָנס און פּולסן וועלן ווערן אויסגעצויגן צו מערב.

דורך.

3) ווי אזוי צו אפערירן

אַרייַנגערעכנט איין האָר ליגאַציע, קייפל האָר ליגאַציע, און ניילאָן שטריק ליגאַציע.

פּרינציפּ: בלאָקירן דעם בלוט־פלוס פון וואַריקאָזע וועינס און צושטעלן נויטפאַל העמאָסטאַזיס → ווענאָוס טראָמבאָוסיס ביים ליגאַציע־אָרט → געוועב נעקראָזיס → פיבראָזיס → פאַרשווינדן פון וואַריקאָזע וועינס.

(2) פאָרזיכטיגקייטן

ביי מיטלמעסיגע ביז שווערע עסאָפאַגעאַלע וואַריקעס, ווערט יעדע וואַריקאָז אָדער ליגירט אין אַ שפּיראַלישן אויפשטייג פון אונטן צו אויבן. דער ליגאַטאָר זאָל זיין אַזוי נאָענט ווי מעגלעך צום ציל ליגאַציע פּונקט פון דער וואַריקאָז אָדער, אַזוי אַז יעדער פּונקט איז גאָר ליגירט און געדיכט ליגירט. פּרוּווט צו דעקן יעדע וואַריקאָז אָדער ביי מער ווי 3 פּונקטן.